Dermatokosmetik by Professor Dr. med. Martina Kerscher (auth.)

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Primary Care Geriatrics: A Case-Based Approach, 5e

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Sie entsteht kontinuierlich im Laufe der Zeit und lässt sich nur bedingt beeinflussen. Im Gegensatz zur intrinsischen Hautalterung ("biologische Uhr") ist die extrinsische Hautalterung nicht nur als eine Verstärkung und Beschleunigung intrinsischer Alterungsvorgänge zu sehen, sondern zeichnet sich vielmehr auch durch qualitativ distinkte Veränderungen der Haut aus [26]. Diese durch Umwelteinflüsse verursachte, vorzeitige Hautalterung, die dem chronologischen Alter sichtbar voraus eilen kann, ist meist gut im Bereich des Gesichtes und der Hände chronisch exponierter Personen zu beobachten.

Die Hautalterung stellt jedoch nicht nur ein kosmetisches, sondern auch ein wichtiges klinisches sowie sozioökonomisches Problem dar, denn bestimmte Formen von Hautkrebs, etwa Karzinome, entstehen häufig in extrinsisch vorgealterter Haut. Hautkrebs ist die Krebsform des Menschen mit dem höchsten Inzidenzanstieg aller Krebsarten und, nach Mammakarzinomen bei Frauen und Bronchialkarzinomen bei Männern, die zweithäufigste Krebsform des Menschen überhaupt [49]. Zudem sind die bindegewebsdegradierenden Enzyme, die so genannten Matrix-Metalloproteinasen Die durchschnittliche Lebenserwartung ist in den letzten Jahrhunderten durch verbesserte Lebensumstände und medizinische Versorgung stetig angestiegen (Abb.

So steigt der Prozentsatz an Individuen mit trockener, empfindlicher Haut im Alter stark an, da die Talgproduktion, die um den Zeitraum der Pubertät ihr Maximum erreicht, mit zunehmendem Alter reduziert wird. Durch ungleiche regionale Verteilung der Talg- und Schweißdrüsen kann die Dicke und Zusammensetzung des auf der Hornschicht liegenden Lipid-WasserFilms zudem auch intraindividuell erheblich variieren. Beispielsweise ist das Gesicht wie auch Kapillitium, die "vordere und hintere Schweißrinne" durch eine starke Talgproduktion charakterisiert, während Palmae und Plantae keine Talgdrüsen aufweisen, aber 21 22 I 1 Funktionen und Aufbau der Haut sehr zahlreiche ekkrine Schweißdrüsen.

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